Lekarz-transplantologia kliniczna - Ocena ryzyka zawodowego metodą PN-N-18002

Lekarz-transplantologia kliniczna

Charakterystyka ryzyka zawodowego

• Ryzyko zawodowe zawiera około 20 stron.
• Ocenę ryzyka zawodowego opracowano metodą trzystopniową, zgodnie z Polską Normą PN-N-18002.
• Pierwsza strona ryzyka zawodowego, zawiera miejsce na zatwierdzenie dokumentu.
• Ostatnia strona dokumentu zawiera miejsce na podpis pracownika, potwierdzający zapoznanie się z ryzykiem zawodowym.

Spis treści dokumentacji ryzyka:

• Strona tytułowa.
• Charakterystyka Metody PN-N-18002.
• Opis dla stanowiska pracy.
• Wymagania dla stanowiska pracy.
• Identyfikacja zagrożeń na stanowisku pracy.
• Karta pomiaru ryzyka zawodowego.
• Plan działań korygujących ryzyko zawodowe dla stanowiska pracy.
• Potwierdzenie zapoznania z dokumentacją dla stanowiska.

Opis stanowiska pracy.

Lekarz-transplantologia kliniczna kwalifikuje i przygotowuje chorych do transplantacji oraz leczy w bezpośrednim i odległym okresie po przeszczepieniu narządu. Samodzielnie pobiera i przeszczepia narządy, kwalifikuje i przygotowuje chorych do transplantacji szpiku oraz komórek macierzystych. Przeprowadza przeszczepienie szpiku i komórek macierzystych oraz leczy chorych bezpośrednio po przeszczepie i w okresie odległym. Uczestniczy w kształtowaniu prawnej sytuacji dotyczącej pobierania i przeszczepiania narządów oraz podejmuje działania na rzecz promocji zdrowia.

Zadania zawodowe na stanowisku lekarz-transplantologia kliniczna:

• badanie chorych, podmiotowe i przedmiotowe ukierunkowane na ustalenie wskazań oraz przeciwwskazań do przeszczepiania narządu i ocenę biorcy;
• nawiązywanie dobrego kontaktu z chorym i jego rodziną oraz zapewnienie ich współpracy, wyjaśnianie celu, potrzeby i możliwych następstw leczenia, łagodzenie niepokoju oraz lęku chorego i jego otoczenia, zachęcanie do wytrwałości;
• dokonywanie doboru dawcy i biorcy, w tym ustalanie zgodności tkankowej pobieranie materiału biologicznego do badań diagnostycznych oraz kontrolnych (nakłucia, biopsje, rozmazy);
• interpretowanie i ocena wyników wszelkich badań niezbędnych do przeprowadzenia transplantacji (biochemicznych, histopatologicznych, USG, z oceną przepływu, radiologicznych, angiograficznych, tomograficznych, immunologicznych i innych);
• samodzielne pobieranie i przeszczepianie narządów (nerki, wątroby, trzustki, serca);
• uczestnictwo w identyfikacji i ustalenia śmierci pnia mózgu dawcy zmarłego;
• ustalanie wskazań i przeciwwskazań do pobrania narządów od dawcy żywego i zmarłego;
• pobieranie narządów do przeszczepu u dawcy żywego i po zatrzymaniu krążenia przeprowadzenie zabiegu przeszczepienia narządu;
• prowadzenie opieki medycznej i leczenie chorych bezpośrednio w okresie pooperacyjnym, w tym immunosupresji klinicznej ze szczególnym uwzględnieniem rozpoznania procesu odrzucenia narządu, zakażeń, powikłań immunosupresji;
• nadzorowanie rehabilitacji chorego po zabiegach przeszczepienia narządów;
• udzielanie konsultacji specjalistycznych dla innych lekarzy i pracowników medycznych;
• prowadzenie opieki medycznej i leczenie chorych w okresie odległym po transplantacji, a w szczególności stosowanie alternatywnych metod leczenia schyłkowej niewydolności narządów w aspekcie oceny jakości życia;
• kwalifikowanie i przygotowywanie chorego do transplantacji szpiku lub komórek macierzystych;
• ustalanie zasady doboru dawcy z uwzględnieniem alloprzeszczepu od rodzeństwa i od osób niespokrewnionych;
• przeprowadzanie operacyjne pobranie szpiku;
• pobieranie komórek krwiotwórczych z krwi obwodowej;
• przeprowadzanie mieloablacji, przeszczepianie komórek macierzystych;
• prowadzenie pacjenta po alloprzeszczepie ze szczególnym uwzględnieniem ostrej i przewlekłej reakcji na przeszczep przeciw gospodarzowi (GVH) lub choroby VOD oraz zakażeń poprzeszczepowych;
• leczenie wznowy choroby, przetaczanie limfocytów dawcy (DIL), wykonywanie innych zadań objętych zakresem posiadanej specjalności podstawowej.